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用0.1% 新洁尔灭棉球进行局部常规**

    两组均采用注射疗法,**组**采用枯痔油注射液(白矾、苯酚、甘油、枸橼酸钠等),对照组则采用消痔灵注射液1:1稀释液。注射前准备、操作方案及注射后处理相同。
    首先,注射前准备注射前进行心电图、血常规、凝血检查,患有高血压、糖尿病者,需控制血压、血糖在正常范围之内,且术前排空大便。器械: **的斜口直肠镜1副,**碗内备放0.1%新洁尔灭棉球,血管钳1把,20ml注射器1副,一次性7号穿刺针头1根,**液体石蜡油少许。并告诉病人如何配合,做好安慰和解释工作。
    其次,操作方案患者取胸膝位,将斜口直肠镜涂少许石蜡油,用**镜头按摩肛缘斜口对着**左侧缓慢插入肛内,镜口压在肛齿线部位,充分暴露内痔核(截石位3点处)。用0.1%新洁尔灭棉球进行局部常规**,左手持直肠镜,右手持20ml的抽满药液的一次性麻醉针注射器,针头斜面对着痔核面,在齿线上约0.3-0.5cm处,刺入痔核黏膜下层,稍平行向上,将针头进入痔上动脉处(约齿线上下2cm), 当针头遇抵触感时,停止进针并回撤少许,回抽无血液,即缓慢注射药水,边注射边退针,可不断旋转注射器,使枯痔油注射液在痔核黏膜下层均匀分布。待痔核黏膜呈淡粉红色隆起、表面血管纹理清晰,即停住注射然后缓慢拔针,0.1%新洁尔灭棉球压住注射完毕的内痔。同法注射其余内痔。注射完毕,将斜口直肠镜缓慢退出。每个内痔,注射药量平均在5ml左右,但以充盈为度。
    *后,注射后处理注射后,注射后有轻重不一的**坠胀和便意,无需处理,24小时后开始排便,排便时应避免久蹲和用力排便,必要时可适当的使用通便**,若便后有内痔脱出,应及时手打回纳。为了预防感染以及术后产生的疼痛感,患者可以选择口服替硝唑0.5g,每日2次;槐角丸(有槐角、槐花、槟榔、黄芩、刺猬皮组成)9g,口服每日2次;太宁栓(角菜酸脂)1枚塞肛内,每日2次。一周内避免剧烈运动,禁止骑自行车、电动车等。

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